待降第一主日
這個禮拜我們迎接待降第一主日，同時也是關懷愛滋主日、身心障礙者關懷日，讓我們一起學習如何關心、照顧處於社會邊緣的弱勢族群。
文圖◎露德協會
與愛滋感染者同行
在2003年由帕斯堤（Positive，愛滋感染者）與露德志工、同仁一起縫製完成的愛滋被單中，每一位帕斯堤都如同羊兒一樣，因為聖神的撫慰，能夠安然地棲息於草地中、山林裡。不同羊兒的面貌，正如同你我都是獨一無二的個體，即便感染了愛滋，但在天主的面前，都是祂所疼愛的子民。
此件被單的創作靈感取自聖經詩篇23篇及馬太福音18章迷羊的比喻：「上主是我的牧者，我必不至缺乏。祂使我躺臥在青草地上，領我在可安歇的水邊。祂使我的靈魂復甦，為自己的名引導我走義路。我雖然行過死蔭的幽谷，也不怕遭害，因為祢與我同在，祢的杖、祢的竿都安慰我。」
當然，這條被單同時也呈現了另一則聖經故事──路加福音15章1～7節。聖經上說，如果你是一位擁有一百隻羊的牧羊人，當其中一隻羊不幸走失了，你會設法去尋找那一隻身陷迷途的羔羊。而當你找到了那隻迷途的羊時，將會高興地帶牠回家，並且興奮地告訴所有的鄰居與親戚朋友：「來跟我一起慶祝吧，我那隻迷失的羊兒已經找著了！」露德20年來如同這位牧羊人，如果發現有任何一位帕斯堤朋友在半路上迷失了方向，在他／她十分地迷惑或是極度地恐懼時，都可以在露德獲得溫暖的陪伴和支持。
愛滋感染是慢性病，穩定治療不會傳染他人
根據疾管署統計顯示，目前台灣地區本國籍愛滋感染者到2017年9月底止共3萬5414人，代表有超過3萬多戶家庭受到愛滋疾病的影響。愛滋病毒已經知道是經由高風險性行為、共用針頭／容器／稀釋液、母子垂直傳染、輸入／植入被愛滋病毒汙染的血液／器官，造成體液／血液的交換而感染，其中以高風險性行為感染占78％為最多。接觸帕斯堤或與他們共同生活並不會感染愛滋。
隨著醫療的進步，何大一博士發明雞尾酒療法，目前世界衛生組織（WHO）已經認定愛滋病為慢性病，就類似糖尿病、高血壓，無法治癒，但接受穩定治療，病情可獲得良好控制，接受治療的帕斯堤其餘命與一般人一樣，許多帕斯堤的外觀、生活狀態與你我無異。愛滋早已有明確的預防方式與治療策略，有許多人每天僅服一顆藥物即可，不再是早期認知無解的黑死病。
此外，許多研究都已經證實一位帕斯堤接受穩定的治療，6個月以上病毒量都測不到（體內仍有病毒存在，但目前測試儀器測不到，少於數值50以下），等於不具傳染力，這即是國際最新趨勢U=U，測不到等於不具傳染力。這些人即使與他人發生未使用保險套的高風險性行為，也不會傳染愛滋病毒給對方。目前台灣已經確診且接受治療的帕斯堤中，於2016年已有86％達到此標準，反而值得關心的是還有26％的帕斯堤尚不知道自己其實已經感染，他們更不可能接受治療，而一直讓愛滋病毒影響自己與他人的健康。
我們在多年的實務中發現，即使有正確的愛滋知識與認知，許多社會大眾仍對帕斯堤恐懼與排斥，主要的原因是源於道德恐慌與批判。愛滋的疾病汙名使得帕斯堤被排除於社會邊緣，因著社會標籤，許多帕斯堤自我封閉、隱藏自己，進而產生了對立──「我們非感染者」與「你們感染者」，孤立了「這些感染者」。然而對立並非愛的語言，其實，我們要對抗的是愛滋病毒，並非愛滋感染者。
Ⅰ愛的陪伴，重新找回自己
感染愛滋後，我一直在想我做錯了什麼，需要面對這樣的懲罰？我無法接受感染後的自己，即便我深知我還是認真工作，與人和睦相處，但感染的祕密讓我深覺自己很假，不能用真實的我與別人互動，永遠躲在面具後面。
直到有一天我接觸了露德，我才相信有人不會因為我是感染者而對我有異樣的臉色，不會在乎我的身分。在這裡大家一起吃飯、交談、擁抱、分享心事是如此自然。我重新看見自己真實地存在著。每個人都會生病，我只是生了一個叫做愛滋的病，而我還是我，那個熱愛生命、喜歡與人聊天談笑的我。
──阿Q（化名）
露德所服務的對象常伴隨著多重汙名，如愛滋感染者、藥癮者、同志（多元性傾向／少數性別）、受刑人或更生人等，若身體處於不老（年）不殘（疾），更難獲得福利身分或社會資源。有些帕斯堤在家人得知其感染後，無法被接納而被迫離家，公司得知後要求離職，或是擔心朋友知道而封閉自己。重重的汙名跟困境壓迫在感染者身上，逼得人無法喘息，更懷疑自己存在的價值。
20年前，露德在台灣展開關懷愛滋感染者的服務，進入監所、社區、醫院探訪帕斯堤和他們的家人。神父、修女、社工或志工在重病的帕斯堤身旁祈禱，盼天主給予最好的醫治，協助他們找尋協助的資源，分享自我照顧的技巧，盼其盡早恢復健康。修女跟同仁、志工也長年定期進到監所裡關懷愛滋收容人，與帕斯堤握手，和他們一起用餐。其中來自德國的修女呂薇甚至邀請帕斯堤一起為她慶生，和學生一起舉辦聖誕晚會跟帕斯堤同歡，以行動與帕斯堤在一起，不僅溫暖了帕斯堤的心，讓他們相信自己沒有被放棄，也改變了獄方對帕斯堤的想法，不再擔心感染，甚至改善對帕斯堤的態度，讓他們享有跟其他收容人一樣的權利。
在社區裡，露德「以感染者為中心」，看見帕斯堤的需要採用個案管理、社區照顧的服務模式，提供愛滋諮詢、會談輔導、資源轉介、中途之家、康復農場、支持團體、外展訪視等，致力提供全人化的身心靈照顧，提升其生活品質，保障應有的基本權益。一路走來，露德秉持「到最黑暗的地方，照顧最弱小的弟兄姊妹」的信念，深信每個人都有其價值，都有自己的故事，而陪伴就是最大的力量。
Ⅱ從困難看見優勢，長出力量
許多感染者因為疾病的汙名跟社會刻板印象，對自我價值產生了懷疑，覺得自己是不好的、不值得被愛的，家屬覺得是否遭到報應、天譴，或是父母因為孩子感染而深深自責。
露德同仁在陪伴初感染帕斯堤的過程中，透過個別談話或支持團體的方式，討論所擔心的議題，包括就學、就醫、就業，或是自我照顧、兵役／保險問題，許多朋友會問：為何是我？為何會發生在我身上？我以後怎麼辦？
感染至今11年的女性帕斯堤蜜雪兒，得知感染時正值雙十年華，那時電子信箱收到一封陌生人的來信，告知她的另一半可能是帕斯堤，請她盡快去做愛滋篩檢，這封信的收件人除了她，還有16個女生。當時她以為只是惡作劇，試探著問另一半，沒想到另一半的答案沒有否認這個傳言，頓時讓她的世界天崩地裂。
焦急的她接受了愛滋篩檢，確認了自己已經被感染的事實。她不敢告知家人、朋友，整天以淚洗面，直到家人發現她不對勁積極詢問，她才告知這一個連自己都難以接受而說不出口的事實，好險家人對她的關心讓她有勇氣去面對這一切。
後來她接觸了露德，跟同樣是帕斯堤的過來人光哥聊起了自己的故事，在光哥的陪伴與開導下，她開始發現自己還可以為自己做些什麼，自己即使感染了，也還是有愛人的能力，也值得被愛。
她讓自己穩定工作獲得成就感，同時參加成長課程，找回自信，後來甚至有勇氣透過廣播跟大家分享自己的故事，希望能幫助別人多一點防護，不要跟自己一樣面臨這樣的遭遇。
除了蜜雪兒之外，在露德團隊的協助下，有一群帕斯堤籌組了感染者互助團體帕斯堤聯盟，至今定期聚會討論社群關心的議題，並透過臉書、網路廣播節目、部落格、校園現身分享等方式積極對外發聲，希望擴大感染者的參與，發揮自身的影響力，幫助民眾對帕斯堤多一點認識，不僅不要感到恐懼，更希望能扭轉對愛滋社群的刻板印象，消除汙名。
Ⅲ讓愛在黑暗中持續發光
今年適逢露德投入台灣愛滋服務20週年，露德於日前舉辦感恩禮儀，除了將服務成果獻在祭台前，感謝天父一步步的帶領，也祈求愛滋病毒對人類的傷害可以早日緩解，不斷地透過教育以及彼此相愛，消弭社會對弱勢族群的汙名與歧視。
禮儀當天，副總統陳建仁致詞時表示：「這20年來，露德協會實踐著耶穌基督『彼此相愛』的聖訓，是民間團體與政府機關密切合作的典範，也是弱勢者人權與健康的守護者，更是天主手中散播仁愛與公義的好器皿，感謝天主！台灣有露德真好！」主教狄剛則衷心感佩仁愛修女會的開創扎根、聖神婢女傳教會修女們持續的投入與無私的奉獻，以及陸續參與的工作人員、志願服務者，更感恩時時提供支持與鼓勵服務團隊的善心朋友們，讓這份愛在最黑暗的地方持續發亮。
近年來，露德除持續扎根愛滋族群服務工作外，也將服務拓展至多元性別族群與受藥癮影響的人群。在服務發展上，於台中山區設立「朝露」身心靈重建農場，為藥癮者家庭開辦「耀家專案」；在培力（Empowerment）的層面，則積極擴大感染者參與並激發自身的影響力，大力陪伴感染者支持團體自助及互助，並且創建Plus Radio網路電台，在宣導與教育企圖突破同溫層，以多元的型式如實地街頭訪問、跨國舉辦帕斯堤力量攝影展、邀請名人代言愛滋燭光日活動、與企業跨界交流合作，並與中國的愛滋社會服務中心交流，移植社區個案管理模式，進行專業培訓。
隨著愛滋的治療與生態快速變遷，露德自2007年起陸續針對愛滋社群進行生活暨治療現況調查，發現許多感染者擔心孤老生活、渴望生命中有親密伴侶、不希望因疾病而被歧視對待、害怕共病如罹癌或心血管疾病等發生。為緩解諸多焦慮，露德於全台各地巡迴舉辦幸福列車講座，連結在地醫院、衛生局等公衛體系資源，以增進感染者照顧及各項福祉。
另外，露德亦與時俱進地開拓多元諮詢管道，如以社群媒體LINE提供服務，或由女性工作者接線的婦女諮詢專線0911-957885，關注感染者的人際需要，建構另類家人共同生活計畫等，盼跨越不敢求助或時空限制的藩籬，期待能貼近服務對象的需求，並在實踐仁愛的行動中，更肯定每個人的價值，在困苦點燃對未來的希望。
Ⅳ更新認識，一起陪伴
回顧愛滋病的防治，在近幾年有著重大的發展，舉凡治療更簡便，國外也有一病人的愛滋病毒被清除，即功能性治癒，科學界不斷地突破愛滋疫苗的研發，期待能攻破病毒的機理，阻斷愛滋病毒對人類免疫系統的破壞。甚至發展以治療策略為預防的策略，或發生高風險行為前先服用抗愛滋病毒的藥物以避免感染，或發生風險行為後72小時內，經醫師評估立即服抗病毒藥物以阻斷病毒的複製等。然而，仍有很多民眾因為汙名與歧視而擔心與愛滋有所連結，即便有發生過風險行為也不願接受檢測或就醫。
因此，我們都有必要及時更新對愛滋的看法，因為感染愛滋病毒在醫治上並不可怕，可怕的是人們對於愛滋病的偏見與歧視。你我都可以是帕斯堤的鄰人，陪伴帕斯堤調適疾病，穩定生活、找回自信，發揮正向積極的影響力。
若您有相關需求，歡迎與我們聯繫：www.lourdes.org.tw
