【林宜瑩台北報導】因現行《醫療法》規範，導致主治醫師與醫院另訂勞動契約但遭不續約或解聘時，易引發認知不同的勞動糾紛，台北市醫師職業工會、立委洪申翰於6月10日在立法院召開記者會，呼籲衛生福利部應制訂醫院與主治醫師契約範本，落實基本權益保障，勞動部應針對現行各醫院與主治醫師的勞動契約，展開全面調查及督導，而立法院應將《醫療法》勞動權益專章列為優先議案，盡速完成審查。而彰化基督教醫院也針對相關事件於記者會後發表聲明回應。
近日因彰化基督教醫院依契約不續聘皮膚科醫師邱足滿，使主治醫師長年不受《勞動基準法》及《醫療法》保障勞權之議題浮上檯面；邱足滿表示，在5月30日收到院方「契約期滿」通知書後，等同遭到「實質解雇」，她認為主治醫師勞動權益未納入《醫療法》，導致主治醫師工作權受損，醫院可依契約片面解約或不續聘，她個人深感受到傷害，也直言之前已有很多個「邱足滿」，若不趕緊修法，之後也會有更多的「邱足滿」受到這樣的對待。她強調，主治醫生在維護病人健康，其個人勞動權益卻不受保障，期望主管機關、立法院能看到主治醫師的委屈，將勞動權益納入法律保障，「使醫生更安心工作，這樣豈不是病人的福氣嗎？」
台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫直言，由於近年醫療需多科會診，主治醫師需仰賴大型醫院的整合與他科合作，主治醫師在簽勞動契約時，就越來越喪失與醫院談判優勢，「對醫院端出來的契約內容根本沒有招架的餘地，勞動條件任由資方擺布」陳亮甫說，大型醫學中心級的公立醫院與主治醫師的契約內容，居然有「有臨床工作需求時，必要時調派工作地點，不得有異議」等字眼，也有醫師因不滿被調整工作內容、調動、減診等而想在契約期限內離職，卻又要面臨依約賠償高額違約金新台幣500萬元的案例。
台灣皮膚科醫會監事代表楊佳懿認為，主治醫師也是國民，應受憲法保障其工作權；縱觀現行法規，主治醫師勞動權益卻未受法律任何保障，而一位經過很不容易養成訓練、累積救治經驗的主治醫師竟可以被輕易剝奪其工作權，這恐是全民的損失。立委洪申翰表示，從2011年，「血汗醫護」問題開始受到台灣社會重視，經民間及醫師團體努力，在2019年將住院醫師納入《勞基法》，衛福部在2019年4月17日將《醫療法》修法草案陳報行政院，但至今政院院會還未通過、送到立法院，他呼籲應盡速審議《醫療法》修正草案，若不趕緊保障主治醫師勞動權益，未來恐會有更多的「邱足滿」。
而彰化基督教醫院於記者會後發表聲明全文如下：
回應邱足滿醫師記者會聲明稿
本院邱足滿醫師公開表達對於委任契約期滿不繼續委任一事，本院提出以下聲明稿回應，以正視聽。
一、 目前彰化基督教醫療財團法人共1,044位醫師，自陳穆寬教授就任院長四年半以來，僅4位主治醫師契約期滿未繼續委任，比例甚低，此實為正常人事審酌之結果。
二、 陳穆寬院長自107年就任以來彰化基督教醫院每年的年終獎金皆發放2.8個月，4年來彰化基督教醫療財團法人合計發給員工年終獎金超過新臺幣（下同）30億以上，陳穆寬院長照顧員工常在員工福利事項上加碼照顧員工，豈會為了節省32萬元的退休金，故意在邱醫師滿25年前10天契約期滿不繼續委任。本院的人事費比率高於部分醫院中心約在43%~45%，西醫主治醫師報酬市場行情，平均月報酬約在30萬元至50萬元之間。
三、 有關主治醫師是否適用勞動基準法（下稱勞基法），此為國家政策與立法權限，現行勞基法並未將主治醫師納入適用範圍，然本院依據勞工保險條例第8條第1項：「受僱於第六條第一項各款規定各業以外之員工。」對於主治醫師予以參加勞工保險。另自96年1月1日起設有主治醫師退休辦法。再契約雙方簽訂為民法上之「委任」法律關係，雙方之權利義務均相等，並非全然偏向委任人方，且醫療有公益屬性，如偏鄉服務，實不宜因此將委任法律關係予以污名化，因採委任法律關係或適用勞基法之主治醫師，也會涉及主治醫師報酬或薪資結構問題，更涉及公益與私益衡量取捨，無法偏向一方遽下定論，如何兼顧，此均為國家政策與立法權限，彰基均予以尊重並依法作為。
四、 依彰基與邱醫師所簽立之主治醫師合約書載明：「一、乙方（指邱醫師）執業地點包括甲方（指彰基）之總院、分院及合作醫院，或派任支援之醫療院所。」足認配合支援二林分院乃邱醫師應履行之合約義務。雖邱醫師接受記者訪問時表示：「依照所謂常規或慣例均係優先調派資淺主治醫師至分院服務」云云。然事實乃彰基為確保分院所在地區民眾能接受更好的醫療照護，彰基支援分院的主治醫師中，資深主治醫師超過七成，且彰基所有科部包含皮膚部醫師均有支援分院與偏遠醫院，最遠到台東。足徵邱醫師所言為個人主觀臆測，且若依邱醫師見解調派主治醫師，均應優先調派所謂資淺主治醫師，而不能調派資深主治醫師，與彰基服務偏鄉良意即有所違背。邱醫師並未負擔科部主管行政工作，雖支援分院節次增加，但總分院加總的門診節次並未增加。
五、 主治醫師雖然不適用勞基法，但彰基安排邱醫師支援分院均有參酌勞基法工作調動五原則之精神。又支援偏鄉服務為教會醫院職責所在，且為一貫以來秉持準則，支援分院對邱醫師薪資與勞動內容並未有變更，更為邱醫師自在彰基服務即已認知且明白之運作模式，且為執行醫療工作行為。彰基對於主治醫師支援分院有提供交通車接送，若自行駕駛車輛亦有車馬費補助，且得選擇公費搭乘計程車，堪認符合前開參酌之原則精神。另彰基夜診病人求診量雖大，已體恤邱醫師照顧家庭上之需要而沒有安排「夜診」，倘職務調動略有不便，但基於雙方當時簽約內容，均應屬邱醫師本可預見及預期，實不能以至偏鄉服務即謂屬不當職務調動。
六、 邱醫師透過通訊軟體吿知單位主管擬於領完年終獎金於111年3月10日離職，依合約規定，即便合約尚未屆期，基於尊重主治醫師專業與意願，主治醫師非不得提前終止合約。由於邱醫師已提前明示去職之意，顯見邱醫師已無心留職本院，為避免發生合約屆期後是否委任與否之爭議，以及其委任契約原就於2022年6月30日期滿，故而決定契約期滿不繼續委任，並給予祝福。
七、 有關邱醫師陳述至2022年7月10日就連續服務滿25年，醫院企圖躲避只差10天就滿工作25年之退休金，醫院實依107年1月16日第二次修訂的彰化基督教醫院醫療體系主治醫師退休辦法「3.自願退休：主治醫師有下列情形之一者，得申請自願退休。a1.服務十五年(含)以上，且年滿五十五歲者。a2.服務滿二十五年(含)以上者。」執行。若資格不符此辦法之資格仍發給退休金，並無所據，惟院方體恤主治醫師在彰基服務的辛勞，特修訂「彰化基督教醫院醫療體系主治醫師退休辦法」，使未來服務年限或年齡差距小於等於一年者，得由主管審酌員工情況，向院方提出退休申請，避免類似的誤會或遺憾再發生，此修訂辦法也適用於邱醫師。
八、 依本院「退職金規則4.支領資格：a1.民國87年6月30日以前到職之正式員工，且離職時服務滿4年以上者，於離職時可領取退職金。5.退職金發放標準：a1.符合第4.a1.項之資格者，其年資認定從到職日起算至民國87年6月30日止」。邱醫師86年7月10日到彰基任職，至87年6月30日年資為0.9769年，本院將以0.9769年年資核算退職金，於邱醫師離職時以一次給付，因邱醫師尚未離職，故本院尚未給付給邱醫師。
