搶救OHCA病患 考驗到院前救護和到院後醫療

(相片提供/彰基)

【洪泰陽整理報導】彰化地檢署某47歲檢察官於去年10月昏倒、一度失去生命徵象,經彰化基督教醫院搶救與七個月休養,目前復原狀況良好、積極復健中。然今年2月發生的彰化縣伸港鄉車禍傷患、陳姓女童,受傷後經過近30分鐘的心肺復甦後才恢復心跳,同樣送至彰基急救、目前生命徵象穩定但昏迷指數維持在三分。彰基醫務秘書、急診暨重症醫學部主任林晏任醫師表示,院方準備將女童轉到慢性照護機構、進一步治療與復健。

雖然同樣有呼吸、心跳停止的情況,也都經過心肺復甦後恢復心跳,但檢察官病因為心因性休克,經過高品質心肺復甦及加護病房治療,防止腦部進一步受傷。而陳姓女童則是遭受嚴重腦部損傷導致,即便經過心肺復甦、恢復呼吸與心跳,損傷仍舊難以挽回。

林晏任說明,「到院前心跳停止」俗稱「OHCA」,分外傷型和非外傷型。外傷型存活率本就相當低,以全世界的數據來說整體不到3%;非外傷型為10%。提高存活率仰賴良好的到院前救護,以及到達醫院急診室跟加護病房後使用葉克膜、低溫療法、打通心血管、進行心導管等良好救治。

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