◎成如慧（彰化基督教醫院院牧部牧師）
以下提供病人及家屬在DNR（不施行心肺復甦術）之間兩難的D-N-R考量與理解。
1.Data information相關資料與資訊的認知：根據《安寧緩和醫療條例》及《醫療法》，非癌末期病人遇到危急狀態時，醫療團隊應告知病人及家屬並進行急救，這是基於救護病人的行善原則。然而，對於癌末期病人，如果他們表達了DNR的意願，應該予以尊重。
安寧醫療的目標是改善病人的生活品質和提高家屬的滿意度。研究顯示，安寧醫療不僅能減輕家庭的負擔，還能為病人和家屬提供心理和情感上的支持。幫助病人有尊嚴地走完人生的最後旅程，同時也讓家屬在未來不會有過多的遺憾和自責，做出最符合整體狀況的決定。
2.Nature回歸自然：生命被視為神的賜予，死亡則是生命的自然一部分。因此，我們應該真實、自然地承認和理解家屬面對親人病危時的痛苦和恐懼。鼓勵家屬表達內心感受，建立良好的家庭溝通，成為病人最好的正向支持者。
無論是積極治療還是安寧緩和醫療，最終的選擇應該根據病人的意願和具體情況來決定。有些病人可能會選擇先進行積極治療，當治療效果不理想時再轉向安寧緩和醫療。這種漸進的方式可以讓病人和家屬在心理上有一個逐漸適應的過程。對於病人和家屬來說，坦誠的溝通是至關重要的，他們需要了解每一種選擇的利弊，並在專業醫生的指導下，幫助他們理解和接受現實，做出最符合心願的選擇。
3.Ready準備好的：強調病人意願的重要性，讓家屬明白尊重病人的選擇是最重要的。重視病人的期待和需求，讓家屬理解病人的想法和感受。即使，每一位病人和家庭都有不同的價值觀和生活背景，無論選擇哪種方式，最重要的是讓病人在生命的最後階段感受到愛、尊重和安慰，避免不必要的痛苦和醫療干預，這才是對生命的最終尊重和舒適。另外，多與醫療專業人員合作，充分了解病人的狀況和治療計畫，家屬隨時提出疑問和擔憂，幫助家屬做出明智的決定，包括面對死亡的準備。
傳道書3章1～2節：「凡事都有定期，天下萬務都有定時。生有時，死有時；栽種有時，拔出所栽種的也有時。」這經文不僅提供靈性的安慰，也鼓勵我們以信仰和勇氣面對生命的各個階段，包括死亡。（全文完）
