【林婉婷採訪報導】近年來，隨著人口高齡化與青年外流加劇，原鄉部落的緊急醫療資源問題逐漸受到關注。位於屏東縣三地門鄉的Payuan（排灣）中會Tjukuvulj（德文）教會，近期完成「自動體外心臟電擊去顫器」（AED）設置，盼望提升部落第一時間緊急救護量能，也讓經常聚集長者與舉辦活動的教會空間更加安全。
德文村是三地門鄉最海拔最高的部落，因地處山區，呼叫救護車最快也需約20分鐘才能抵達。雖然當地學校設有AED，但距離教會仍有約5分鐘車程；而部落內許多聚會、活動與節慶經常選在教會廣場舉辦，因此教會開始思考，如何在有限醫療資源下提升即時應變能力。
此次AED設置構想由教會牧師Valjakas Zingrur（景如・法拉卡斯）提出，並經小會討論，希望進一步連結外部資源，推動教會裝設AED，同時安排部落族人接受操作訓練。後來透過臉書理解到布農族醫師田知學長期倡議偏鄉AED議題，今年3月又在立委Saidhai Tahovecahe（伍麗華）協助下，順利連結台灣AED推廣教育協會，並媒合榮成興業股份有限公司於教會完成AED設置，協會也同步進行操作教學。
Valjakas Zingrur表示，當天約有十位弟兄姊妹接受訓練，參與者為長期居住於部落、陪伴長輩的族人，希望未來若遇到突發狀況，能在救護車抵達前提供第一時間協助。他也坦言，除了個別教會自行尋求資源外，更期待未來能從制度面推動修法。現行AED設置規範多以人口數或場域類型作為標準，但原鄉因路途遙遠、地形特殊，實務上更應將「車程距離」與「救護反應時間」納入評估，才能真正符合偏鄉需求。
在三地門鄉衛生所擔任駕駛、同時也是消防分隊義消，並具初級救護技術員（EMT-1）資格的Timur（三地門）教會長老Kuljelje（陳慶龍）受訪時表示，部落中較常見的緊急救護事件，多為長輩在家中跌倒受傷，或因低血糖陷入昏迷；此外，也曾發生犬隻攻擊事件。每逢假日，山區道路則經常出現遊客駕車擦撞、自摔等意外事故。
他指出，急救效率往往受到事件發生地點影響。例如位於行政中心的三地村，鄉公所、衛生所、消防分隊、體育館與學校皆設有AED，救護人員也集中在同一區域；但若是距離較遠的德文部落，消防隊出車後約需20至25分鐘才能抵達。
他強調，對偏遠部落而言，AED是相當重要的急救資源。AED主要適用於「無反應、無正常呼吸」的患者，例如因心臟病、過敏、中毒或觸電等原因導致心肺功能停止者。由於大腦缺氧4至6分鐘後，就可能造成不可逆損傷，因此在分秒必爭的情況下，若現場民眾未能即時施救，即使後續等到專業救護人員到場，患者存活機率仍偏低。
除了裝設AED外，Kuljelje也提到急救培訓的重要性。目前文化健康站等長照機構的照服員、志工與員工，大多已接受相關訓練；但若希望普及至更多居民，仍需要持續推動教育宣導，而教會也能在其中扮演重要角色。例如Timur教會曾於「原住民族人才培訓營」安排弟兄學習心肺復甦術（CPR）與AED操作，也期待有機會進一步推動婦女受訓。
Kuljelje也提醒，搶救生命的另一項關鍵，在於民眾當下是否願意、有勇氣出手相助。許多人可能因擔心法律責任而猶豫，但實際上，台灣《緊急醫療救護法》與《刑法》皆設有相關緊急避難與善意救助保護規範，用以保障施以援手的民眾。
針對獨居長輩的安全問題，具護理專業背景的Timur教會牧師娘Laulaw（莊玉美）表示，今年政府針對全國獨居長輩進行處境調查，也持續加強社區志工訓練，希望提升獨居長輩的照顧與生活品質。以三地村為例，目前列冊的獨居長輩約5戶，數量不多。除了她熟悉長輩們的住家與生活狀況外，部落長輩與鄰居間也大多維持緊密關係，彼此熟悉生活作息，因此一旦聽見異常聲響或察覺特殊情況，通常都能及時回應。
談到教會如何參與部落安全網，Laulaw提到，Timur教會會友中，不少人從事護理、長照、醫事、消防義消與急救工作，每年皆需接受急救訓練，也熟悉緊急應變流程，因此教會本身已具備一定急救能力。不過，目前教會尚未設置AED，未來仍需進一步評估與規劃。
她認為，教會可以扮演的角色，包括建立關懷與通報網絡、強化資源連結與轉介機制、穩定家庭禮拜小組聯絡系統，以及提供照顧者情緒與心靈支持。她也特別提到，目前Timur教會仍維持線上同步禮拜，希望讓肩負家庭照顧責任、或無法外出的弟兄姊妹，仍能透過聚會聆聽上帝話語，在靈性上獲得安慰，也持續與教會保持連結。
Laulaw指出，AED雖是重要急救設備，但由於安裝費用不低，多數部落教會仍需尋求外部資源協助，同時也需同步考量後續教育訓練與人力培養。她認為，受限於地理位置與交通條件，原鄉部落在面對緊急狀況時，更需要建立「自助與助人」的互助體系。
