註:本文為報導、並非醫療評估或治療指導,若有身心健康疑問,請仍需與專業人士討論。
【洪泰陽整理報導】彰化基督教兒童醫院日前收治一名12歲男童,因洗澡時發現左側睪丸腫大,家長原以為是疝氣,帶往門診就醫。經兒童外科醫師許耀仁詳細檢查後,確認並非疝氣,而是精索靜脈曲張。醫療團隊隨後採用院內新引進的影像導航技術進行手術,術中清楚掌握血管與淋巴管走向。手術順利完成,男童術後恢復良好。
許耀仁表示,精索靜脈曲張是因血管異常擴張所造成,與疝氣不同,患者陰囊表面常可見血管呈現凹凸不平、宛如蚯蚓般的外觀。此疾病較常發生於青春期後及成年人,盛行率約為10%至20%,其中約九成發生於左側。多數患者平時沒有明顯症狀,因此容易被忽略。然而,長期靜脈血管擴張可能導致睪丸周圍溫度升高,影響睪丸正常發育與功能,嚴重時甚至可能造成睪丸萎縮。
許耀仁提醒,青春期男孩若發現陰囊腫大、兩側睪丸大小不對稱,或摸到如蚯蚓般的血管隆起,應及早就醫檢查。確診後建議至少每半年接受一次超音波追蹤,定期測量睪丸大小;若已有睪丸萎縮情形,應儘早接受手術治療,以降低對睪丸發育及未來生育功能的影響。
家長得知孩子需要接受手術後,最擔心是否會影響未來生育能力,或在手術中傷及其他重要組織。彰基兒醫副院長傅玉瑋表示,兒童的臟器與血管極為微小且脆弱,傳統手術主要依賴醫師的肉眼來辨識解剖構造;為提升手術安全性並降低併發症風險,彰基兒醫引進「3D 4K ICG智慧導航影像系統」,結合超高畫質、立體視野與近紅外線螢光導航技術,協助醫師在術中更清楚辨識深部組織與微細血管,使手術進行更順利,也降低陰囊水腫的風險。














