◉賴允亮
「請問今天我只是看報告，還要批價嗎？」「我只是想問一個問題，我需要掛號嗎？」在門診有時會聽到這樣的疑問，雖然經過解釋之後，多數病人都可以接受看報告、聽報告還是要批價的程序，但這背後也反映了一些常態的問題。
首先，「只是看報告」並非只是「看」。如果要知道報告內容，只需要登入健保快易通App、或是直接到病歷室印報告，就可以看到完整的檢查報告了，並且有科技輔助，可以將英文報告翻譯成中文，何必來掛號呢？但是在門診中，醫師看報告、做出解釋和說明，再針對病人的個別性做出後續的治療、追蹤建議，這是需要養成、累積經驗的專業。病人即使只是「問一個問題」，醫師也必須了解病人的病況，再回答問題，整個過程也花費了門診時段中的一部分，這些都是有成本的。台灣的醫療物美價廉，看診、檢查、等候時間與其他先進國家相比，CP值真的非常高了！
從醫療倫理層面更嚴厲地說，醫師的回答是需要背負責任的，因為是關係著人的生命。在現今醫療糾紛頻傳的世代，醫師說出口的建議與判斷，也可能牽涉著法律問題。
不需要成本就能白白得到的禮物是恩典，甚至在我們開口求、明白之前就能得到的，是神的恩典。因為「你們得救是本乎恩，也因著信。這並不是出於自己，乃是神所賜的；也不是出於行為，免得有人自誇。」（以弗所書2章8～9節）「既是出於恩典，就不在乎行為。不然，恩典就不是恩典了。」（羅馬書11章6節） （作者為馬偕紀念醫院主治醫師）
