◎賴允亮（馬偕紀念醫院醫師）
「關於安息日，我們的法律是怎樣規定的？做好事還是做壞事？救命還是害命？」（路加福音6章9節，現代中文譯本2019版）這是耶穌在安息日醫治了一位手枯乾的病人之前，公開向那些「窺伺的人」提出的挑戰。在這之前，也因為耶穌的門徒在安息日摘了一些麥穗，用手搓著吃，耶穌向那些拘泥守舊的法利賽人說：「大衛和他的隨從在飢餓的時候做了什麼，你們沒有念過嗎？」（路加福音6章3節）
耶穌的教導是：人的生命貴重多了！行善、救治、緩解人痛苦的行為，勝過律法傳統的執守。「安息日是為人設立的，人不是為安息日設立的。」（馬可福音2章27節）雖然遵守規範是重要的，但更重要的是視當時的情況和需要，並且，耶穌的教導是以愛為核心，要我們在日常生活中實踐出上帝的愛。這樣以特殊情境中的獨特性，來界定選擇的價值，不盲從法條規範，也是後來情境倫理學的精神。
筆者於1990年左右前往國外進修腫瘤內科與安寧緩和醫學時，看見在病房中使用大麻素緩解病人疼痛、噁心嘔吐、食欲不振的症狀，感到震驚。因為大麻在台灣不僅是非法的、也不可用於醫療用途，且大麻還列於1961年聯合國麻醉品單一公約中，管制最嚴格的項目類別。但為了緩解病人頑固性痛苦，美國食品藥物管理局訂定了嚴格的使用劑量，要求製藥廠等級的品管生產大麻素製劑，針對病症作為處方藥物。
藥和毒，往往只是一線之隔。如同嗎啡在疼痛滴定與按照醫囑的使用下，對於癌症病人是相當安全、有效、不會成癮的止痛藥物，但是使用目的與對象的不同，則會成為濫用。
近年在台灣，有團體與個人推動大麻合法化、甚至表示娛樂性大麻的使用要階段性開放。對此，筆者認為大眾更需要對大麻有正確的認識，不可輕忽了娛樂性質使用所可能造成的危害，也要澄清管制性藥物在醫療上使用的迷思。不論完全開放、放寬或禁止，背後總要有對人的考量與醫學的基本原則。
