（本專題相片提供／張芳俊、陳志忠）
台北和平教會關懷站樂齡事工
與長輩同樂活 成為社區幫助
採訪◎Yvette Chen
你對「老化」的想像是什麼？安靜賦閒在家？在輪椅上等待被服務？台北市青田街附近這間教會，可能為你帶來關於「老化」的不同想像。
和平183樂活關懷站緣起
在上班日午間走進教會一樓，裡面熱鬧得如週末一般，少則數十位、多則上百位長輩，剛結束肌力操、醫療講座、歌唱教學等課程，大夥邊熱絡談話、共享午飯，邊看大螢幕放映的巴克禮牧師生平等影片；而帶著無比活力服事眾人的團隊，同工本身也多是65歲以上、退休的會友，用自己長年累積的教育、管理、藝術、攝影等專業來服務他人。這裡是七星中會和平教會的「和平183樂活關懷站」，一個致力關懷60歲以上長者需求的樂齡課程，要打造一個教會老人與尚未信主的社區老人共融學習、一起生活、一起活躍老化、恩典老化的環境。
談起關懷站緣起，和平教會主任牧師蔡維倫說到，教會前身是日治時代的昭和町教會，歷史上就和青田街街區關係深厚，所以10年前規劃重建會堂時，就期許教會能成為社區的祝福，要讓教會成為社區居民容易親近、能自在進出的地方，所以教會沒有圍牆，一樓不是會堂或辦公室，而是供社區居民使用的開放空間。自2016年下半年起，教會更跨出一步、試辦每月一次的「溫馨下午茶」活動，2017年起變成一週一次，然後透過七星中會「社團法人台灣厝邊有愛關懷協會」向社會局申請長照共餐據點的專案補助，自2018年開啟一週三次課程和共餐，2019年更擴展為一週四次、每次最多有100多位長者參與的社區樂齡活動。
「和平183樂活關懷站」的「183」源於教會所在的和平東路183巷，而「關懷站」源自近20年來常聽到的「社區照顧關懷據點」，也是公部門執行長照政策的一環。秉持教會老人或社區老人都一樣是教會牧養關懷的對象，及追求身心靈健康才是整全的全人健康之理念，和平關懷站設計各種主題的樂齡社區課程，如週二下午的183樂活班，每週都有不同課程，包含健康肌力操、醫療講座、槌球、美食製作、主題演講、校外教學等內容；週三身心靈健康促進班則由教會長老趙國光主責，邀請專業健康管理團隊帶領長者進行體適能活動，也提供心靈成長課程引導長者彼此互動，還有閱讀與分享聖經的人生哲學班、婦女成長班、桌遊班及DIY、藝術、芳療等課程，多元豐富的課程，讓長者可以手腦並用，吸引大批社區老人成為忠實學員。
從成功老化到恩典老化
與坊間其他樂齡課程、社區大學不同的是，和平關懷站不只提供多元課程，更要帶領參與者經歷「恩典老化」的過程。關懷站同工、台灣大學退休教授蕭崑杉指出，人的老化可分為4種狀態，第一是「成功老化」，是個體在老化過程中能夠成功調適，如維持身心基礎功能、積極參與社會活動；第二是WHO提出的「活躍老化」，在成功老化之外，更強調心理上的關懷與支持、老人的社會價值、互動交流，並延長社會工作或活動時間；第三是「生產老化」，為提升老年人對社會的多功能貢獻。
身為基督徒，除了以上所述外，更期盼能走進「恩典老化」的生命，讓老化成為一個感恩和帶出祝福的過程，包括見證並回應人生的貴人、回應親友的愛心、關懷且為他人祈禱，成為他人祝福，正如關懷站團隊手上的美好事工。
同工與學員的美好見證
在和平關懷站，許多長者正經歷身心靈同受祝福的過程。從建築界退休、現積極投入關懷長者和鰥寡者的長老陳秀英談到，學員中有位先生，年輕時公費留學，後來成為學界叱吒風雲的教授，但70多歲中風後，只能坐在輪椅上，脾氣變得很差，也經常責罵照顧陪伴他的外籍移工。但在妻子送他來關懷站上課之後，透過肌力操等課程的鍛鍊，目前90多歲的老教授，已不再整天坐在輪椅上，而開始拄著拐杖走路，和照護移工的關係也越來越好。另外一位失智症患者，也是被妻子帶來上課，因為同工、學員都會主動幫忙顧前顧後，現在妻子可放心地留他一人在關懷站上課，讓長期照護失智先生的妻子，能獲得喘息的時間。另外，也有已退休的女兒帶著老媽媽一起來上課，在課程互動中，母女關係變得越來越親近。更有多位非基督徒學員因為來共餐，進而參加人生哲學課，並決志受洗。
非基督徒學員江徵麟表示，身為和平教會鄰居的她，在退休後才因關懷站課程而首度踏進教會，因為同一期課程中有知識性講座、醫療講座、肌力操等多元化安排，很符合退休人士的需求。而且牧師和同工都很開明，不會讓人感受到一直傳教的壓力，即使是不同信仰的人，都能覺得很自在，所以她參加了第一期就非常喜歡，後來更停掉了原本在社區大學的課，轉為以和平教會的活動為主，因為在這可以很輕鬆自在與喜樂，為此，她也感謝耶穌的愛與庇蔭。
不只學員自身生命受造就，教會與社區的關係也因關懷站而改變。同工陳秀惠長老表示，福音廣傳是從耶路撒冷、猶太全地，也就是從「厝邊」開始，但和平教會因很多會友不是在地人，過去常有一種在圍牆內自己聚會、很難與社區居民「交陪」的感覺。但隨著教會開始展開關懷站事工，他們與在龍安里已擔任30多年里長的洪里長密切合作，在里幹事、鄰長的協助下推廣課程與共餐，那種與社區隔著一道圍牆的氣氛就改變了，社區老人們開始進入教會，關懷站的活動都是教會和社區共襄盛舉。
而已經79歲、仍積極投入服事的長老王雪枝也表示，以前走在路上，與教會附近的居民都不相識，但現在和牧師一起外出時，都會遇到社區居民和牧師打招呼。過去教會讓外人感覺門庭森森，但現在大門打開了，有一些學員原本是非基督徒，也因關懷站的課程，進一步進入她所帶領的讀經小組。
邁向失智者友善教會
和平關懷站在短短兩年多的時間中，從每月一次的下午茶、變成了每週四天的課程和共餐，滋養上百位長輩的身心靈健康，與會友和社區居民一起經歷「恩典老化」的美好事工。
和平教會主責60歲以上會友和關懷站服事的牧師楊博文表示，「因為我們體會到上帝的愛，所以希望教會成為社區的幫助。」而在高齡化趨勢下，失智症患者照護也是未來社會的重要問題，因教會本身有幾位罹患失智症的會友，更理解陪伴者的辛苦，所以教會也將與失智者關懷協會的瑞智事工合作，未來將提供場地與合辦活動，希望和平教會能夠成為一個「失智者友善教會」。
牧師娘林秀玲則表示，關懷站的事工不僅只是為了傳福音，更是以基督的心為心，無條件的去愛人、去疼愛與祝福這個社區。她說，在這過程中，受益最多的其實是自己，因為看見了長者的生命價值，也看見了人生下半場原來可以這麼不一樣，晚年的生命雖是夕陽，卻可以是燦爛的夕陽！
台中東榮教會長照巷弄站
守護社區銀髮族 老化也幸福
◎陳志忠（台中中會東榮教會牧師）
老化就在我們身邊
2017年，我驚覺身旁長輩突然一個一個老化和逝去，對我和家人而言，這是讓人措手不及的一年。當年農曆年前，媽媽嚴重的栓塞型中風，經過3個月治療後還是呈現半身癱瘓臥床，並且開始出現中風後的失智現象；年中則是臥床已久的岳父（太太的生父）病逝。原本健康的長輩突然中風，讓我開始意識到家人的老化，比預期的更快。在8月初，父親因為媽媽中風後的生活照顧適應不佳，加上長久的慢性病惡化而過世。
接著大舅子意外身亡，使太太的養父母情緒低落，於是我們將兩位長輩接來家中長住。也因為長時間同住，才發現兩位長輩都有失智現象，經醫生檢查，確診一位患有帕金森氏症，另一位為阿茲海默症。這些接二連三的事實，一時間令人很難接受。身旁的長輩，感覺似乎是突然地老化、凋零，然而事實上，老化是一點一滴慢慢進行的。媽媽的中風，醫生的專業判斷是長期小中風累積的結果，而岳父母的退化更是長久來的跡象。因為沒有住在一起、沒有長期醫療性觀察的介入，往往使我們忽略了長輩的身心狀態，而喪失可以預防和延緩失能及失智的最佳時機。
長照對長輩守護的遠景
由這些切身經驗，才意識到雖然在台灣平均壽命一直增加，但所延長的卻可能是臥病在床的時間，而不是健康的歲月。高齡醫療的照護對家庭和社會的負擔，是沉重的擔子。若所延長的壽命無法享受人生，這樣的延長對高齡者而言，便失去享受生命幸福的意義。加上高齡長輩意識到年齡變老很容易，但接受與適應老化所帶來不便的過程，卻很困難。與岳父母同住的這一年，我們發現他們對自身退化的狀況，態度上強烈排斥，並且陷入憂鬱的情緒。
因此，長照的目的並不單單在於延長壽命，更是要延長健康而不是臥床的時間。「在地老化、成功老化、幸福老化」，其中的意義在於促進高齡者邁向成功老化（successful aging）。何謂成功老化呢？學者定義成功老化包含三個要件：1.降低疾病與失能之發生率；2.維持高度的認知與身體功能；3.積極參與日常活動。而後，學者更加入第4個要件：正向靈性，其指宗教信仰與靈性力量等對於高齡者之正向影響性。而成功老化的過程，也能促使高齡者對生命有幸福的感受。
教會長照據點的成形
因為家中長輩照顧上的需要，我們異動牧會就近照顧。到東榮教會就任後，發現教會也有許多長輩，他們遇到生活上的需求，和自己的親人類似。因此，開始在教會舉辦高齡照顧說明會，並和醫療單位合辦講座，和大家一起了解老化的必然現象，並了解長照能提供的協助。
教會兩個松年小組有將近60個成員，在小組長的牧養下，具有靈性照顧的特色。而長輩的社交網路，也吸引慕道的長輩來參與聚會。然而，教會高齡者的活動，傾向靜態上靈性和信仰的造就。若有動態性活動，也欠缺針對高齡者需要而設計的健康促進、或延緩失能失智的活動。於是以過去在九二一重建區經營日托站的經驗，運用位特殊目的所設計的活動，促進長者身心靈的健康。多年後的現今，相信長照據點所能提供的服務，亦能為這些靈性上受到妥善照顧的長輩，提供更多促進健康的照顧服務，甚至有延緩失能失智的可能。
對牧者而言，長照其實是牧會額外的事工。若站在自私的角度，實在沒有必要在繁忙的牧會工作之外，再增加更多的負擔。因為長照還得配合政府的核銷程序、不斷更改的政策、行政作業和課程設計，加上經費提撥往往不按預期的時間，因此教會需要再多準備一筆預備金。然而，這卻是一種可以使教會的長者更多連結身、心、靈健康的計畫。
可以期待的幸福老化
教會舉辦的長照事工，補強了一般長照對高齡照顧較弱的靈性關懷和照顧。而引進的健康促進和延緩失能失智的活動，則補強了教會高齡活動缺乏體適能強度的訓練，這也漸漸改變了教會高齡長輩的習慣和認知。使過去習慣靜態和聽講式的靈性課程，增加更多活潑及經過特別設計的活動，成為刺激來源。
教會推展長照後，很驚訝地看到社區居民受邀後，樂意主動來到商辦大樓的教會參加課程；也看到在都市公寓大樓社區，仍有許多失去伴侶，或孩子無法陪伴在身旁的孤單長者。同住的岳父母，原本衰弱、失智的現象，因參與教會靈性課程及醫藥的控制，恢復到讓人驚訝的狀況。他們甚至突破80幾年來的台灣民間傳統信仰生活形態，有機會開始認識基督信仰，甚至提醒我們：「還沒禱告，還不能吃飯喔！」岳父後來確診惡性腫瘤，原本因傳統信仰對死亡充滿恐懼，然而在長照中的靈性照顧對生命產生影響，他甚至開始期盼永生能帶來盼望。
從積極面來看，長照事工能讓高齡長輩不再因老化而長期臥床，失去生活品質。長照的目的在於使長輩能活在有安全感的社區，在社區支持中老化，陪伴長輩走過人生最後一段路程，並且不過度負擔照顧的責任。長照的遠景，是讓親人和長輩正視人生必經的過程，並透過課程保持健康並延緩退化，享受上帝所賜在世的年日，平安走完人生最後一程，以達成長照的盼望，更對生命終末的盼望有所確信。誠心期盼高齡長輩能「在地、成功、幸福」老化。
